股骨头坏死是一种因局部血供障碍引发的骨组织死亡疾病，其中创伤是常见诱因之一。当髋关节遭受外力冲击，如股骨颈骨折、髋关节脱位或严重的关节扭伤，可能损伤供应股骨头的血管网络，导致骨细胞因缺血逐渐死亡。

　　创伤后早期，患者可能仅感髋部轻微不适，尤其在活动后加重，休息可缓解。这种隐痛易被忽视，常被误认为“肌肉拉伤”或“关节劳损”。随着时间推移，缺血区域扩大，骨组织结构逐渐崩溃，关节面可能出现微小塌陷。此时，患者会感到髋关节活动度下降，如抬腿、穿袜等动作变得困难，甚至出现“4字试验”阳性——平卧时患侧踝关节无法贴合床面。

　　创伤性股骨头坏死的发展速度与损伤程度、年龄及修复能力相关。年轻人因骨代谢活跃，可能在损伤后数月出现症状；老年人则因骨修复能力减弱，病程可能缓慢。需注意的是，并非所有髋部创伤都会引发坏死，但高能量损伤（如车祸、高处坠落）或治疗不当（如骨折未及时复位）会显著增加风险。

　　早期诊断依赖影像学检查。X线片在坏死初期可能无异常，需通过MRI或骨扫描发现骨髓水肿、脂肪细胞浸润等早期征象。治疗强调“早发现、早干预”：急性期需减轻关节负荷，通过拄拐、物理治疗延缓病情进展。

　　预防创伤性股骨头坏死，在于减少髋部高风险损伤。运动前充分热身、遵守交通规则、避免过度饮酒（酒精可能加剧骨代谢紊乱）等均为有效措施。若髋部遭受严重撞击或扭伤，即使初期症状轻微，也建议及时就医进行专业评估，以排除潜在血管损伤。