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青少年股骨头坏死早期:隐匿的关节“警报”

发布时间:2025-12-04 10:37:30

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  青少年股骨头坏死是因血液供应障碍致使骨组织死亡的骨骼疾病,早期症状隐匿,易被忽视。但若能及时察觉,对预防病情恶化至关重要。临床观察发现,青少年患者因骨骼发育未成熟,早期症状与成人有别,需格外留意。
 
  髋关节疼痛是青少年股骨头坏死早期最常见的症状。疼痛多位于腹股沟区,还可能向臀部、大腿外侧甚至膝部放射。这种疼痛呈隐痛或钝痛,活动后加重,休息后缓解,且具有间歇性。比如,青少年在跑跳、长时间行走或剧烈运动后,髋部会有不适感,休息后症状减轻,可疼痛会反复出现。由于疼痛部位可能远离髋关节,像膝关节,所以容易被误诊为其他疾病。
 
  随着病情发展,髋关节活动受限会逐渐显现。早期表现为内旋、外展动作困难,像穿袜子、盘腿坐或向外撇腿时,会感觉髋部僵硬。这是因为股骨头缺血坏死后,关节面不平整,关节囊和周围软组织粘连,限制了关节活动范围。若不加以重视,后期髋关节活动障碍会愈发严重,影响日常生活。
 
  跛行也是早期的重要征兆。因髋关节疼痛和活动受限,青少年行走时会不自觉调整步态,出现跛行。早期可能仅在长时间或快速行走时明显,表现为身体向健侧倾斜,患侧下肢负重时间缩短,这是身体为减轻患侧髋关节压力、维持平衡做出的适应性改变。病情进展后,跛行会加重,甚至影响站立和坐姿。
 
  部分青少年患者早期还会出现膝关节疼痛,这是“髋病膝痛”现象。髋关节病变刺激隐神经,疼痛放射至膝关节,导致膝关节不适,易被误诊为膝关节关节炎或损伤,需结合髋关节症状综合判断。
 
  此外,患侧下肢可能因血液循环障碍出现畏寒症状,即便在温暖环境,也感觉比健侧肢体凉。同时,患者还会感到全身乏力,容易疲劳,活动后更明显,这与下肢血液供应不足、肌肉营养和氧气供应减少有关。
 
  若青少年出现上述症状,尤其是有髋关节外伤史、长期使用激素或酗酒等高危因素者,应及时就医检查,以便早期识别、密切观察,守护关节健康。
 

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