
早期症状隐匿,可能仅表现为髋部轻度不适或活动后酸胀感,易被忽视。随着病情进展,可能出现持续性疼痛,常放射至膝关节,休息时缓解但活动后加重。后期可能出现髋关节活动受限,如外展、内旋困难,甚至行走困难。
诊断需结合病史、体征及影像学检查。X线早期可能无明显异常,MRI对早期病变敏感,可显示骨髓水肿、骨坏死区域及修复反应。CT有助于评估骨结构变化,但并非首选。
治疗以延缓病情进展、缓解症状、保护关节功能为目标。早期可通过避免负重、使用助行器减轻股骨头压力。物理治疗如热敷、理疗可能缓解症状。药物方面,可能使用抗凝血药物改善局部血流,或使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收,但需在医生指导下使用。
预防需注意控制饮酒量,避免长期滥用激素类药物。有相关基础疾病者应积极治疗原发病,定期进行髋关节检查,早期发现异常信号。保持健康生活方式,适度运动维持关节周围肌肉力量,避免过度负重,有助于降低发病风险。